关注社会保障就是关注经济发展

　　易胜博官网平台委员、重庆宏善养老产业有限公司董事长兼总裁、重庆万瑞达实业集团有限公司董事长罗建敏说，改善民生是经济发展的根本目的，只有着力保障和改善民生，经济发展才有持久的动力，社会进步才有牢固的基础，国家才能实现长治久安。改善民生的措施有很多，实施更加积极的就业政策，优先发展教育事业，加强公共安全，还有一项不容忽视的措施：加快完善社会保障体系。
　　说到社会保障，老年人是需关注的群体之一。自成立直辖市以来，重庆已经步入老龄化社会，且具有“未富先老”、发展速度与程度高、高龄和空巢化趋势严峻、地区老龄化差异较大等特点。随着人口老龄化的加剧，我区也面临着沉重的养老压力，尤其是老年人的医养配套问题日益突出。老年人占比高，90%的老年人都患有不同的老年病，治疗和看护问题困扰着千家万户;医养未真正结合，养老机构以养为主，无法满足医疗需求，而医院虽能提供良好的医疗服务，却没有足够的养老床位;医养机构没有统一的管理机制，无法形成合力。
　　面对以上问题，建议成立区医养结合工作小组。由区民政局、区卫计委、区医保局、区人社局、区环保局等部门安排专人组成医养工作小组，对医养结合建立协调机制，对医养结合机构进行界定，对医养结合机构进行等级评定，对医养结合机构进行指导管理。整合医院资源，建议50个床位以下的养老机构联合医院设置医务室，150个床位以下的养老机构联合医院设置建立医疗配套门诊;针对150个床位以上的养老机构可以申请办理配套医院，简化申办医院流程，降低相关标准。作为“医养结合”的医、养机构，医疗、养护床位的配比建议1:10，即1个医疗床位配备10个养老床位，这样可以实现医疗床位的使用率，体现以养为主，医为辅，也可以减少医疗配制过高、病源不足、到处拉病人的现象发生;改进医保资金的合理使用制度，对于患有反复性老年疾病的老人入住养老机构，在养老机构的配套医院或门诊接受的常规治疗，都应该享受相应的医保报销，这样既减少老人在医院和养老院的往返折腾，也更有效地发挥了专业医院的床位使用率。
　　建议完善医养等级评定。涵盖医养结合机构的等级和医养专业人才的等级评定，根据不同的区域位置、不同的规模、不同的投资、不同的服务项目、不同的专业人才等配置，评定一级、二级、三级医养结合机构;打造医养人才培训机构和实训基地，提供专业培训资金，对从业人员进行常规医务知识和护理知识的专业培训，通过实训基地岗前培训，最后进行等级评定，成为一级、二级、三级医养护理师，持证上岗。
　　建议打造医养结合示范基地。我区作为第一批全国医养结合试点单位，在城区内规划一个以孝老文化、孝善文化、中医文化为主题的市政公园。设置针对老年常见病为特色的中医专科医院和城市养老机构，除了常规的公园功能规划外，设置慈孝文化体验、幼儿园、享老体验、配套医疗等使用功能，既增大我区医养床位数，又打造独具特色的城市医养结合养老示范基地，凸显我区医养结合发展特色。